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  • 确诊病例数量激增!新型冠状病毒新药研发困难

    作者:西藏财经文章来源:未知 发布时间: 2020-05-25 11:38阅读()

    (原始主题:确诊病例激增的数量!新型冠状病毒新药上市

    [[摘要]1月30日,北京大学分子医学研究所所长、全国“千方百计”专家肖瑞平接任时代财经时,他向世人展示了中国成功传播新型冠状病毒株对疫苗研发的重大意义。疫苗开发需要时间,但我相信中国和世界将能够通过科学合作成功解决这一棘手的医学问题

    文/赵

    自2019年12月30日疫情首次公布以来,新冠状病毒肺炎确诊病例数超过了2003年非典确诊病例数。

    目前,新型冠状病毒的确诊病例数量仍在增加。截至1月30日24时,根据国家卫生与健康委员会发布的数据,已有9692例新型冠状病毒确诊病例,1527例为重症病例,213例死亡,171例治愈出院,15238例疑似病例。

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    目前,包括香港、澳门和台湾在内的各省、直辖市和自治区均已覆盖传染病病例。此外,湖北、广东、河南、上海和西藏等31个省(区、市)已经启动重大突发公共卫生事件一级应急。

    确诊病例激增

    1月29日,健康经济与政策专家、上海创启健康成长研究所创始人兼执行主任蔡江南在接受采访时透露:“从数据来看,确诊病例和死亡人数确实有所增加,但这些数字的变化并不直接代表实际确诊病例数的改善水平。相反,它证实了中国的各种预防和控制措施符合当前形势。”他认为,随着中国预防、治疗、大修、医务人员配备和医疗机构纳入新型冠状病毒的力度加大,未确诊病例和科室隐藏病例得到进一步证实,导致患者数量持续增加。

    根据国家健康和安全委员会发布的信息,新型冠状病毒的潜伏期约为10天。最短的发作期为1天,最长潜伏期为14天。潜伏期是传染性的。

    从时间上看,国家防控实施至今已有一周左右,武汉发现多起新型冠状病毒感染性疾病暴发至今已近半个月。可以说,第一波感染者或病毒携带者在过去一周的发病率相对较高,新确诊病例也将相应上升。

    此前,国家医学专家组成员李在治疗新型冠状病毒疫情时透露,病情较轻的患者可能需要两周或更长时间才能在一周内康复。时代财经注意到,自去年底发现新的冠状病毒病例以来,只有171名患者被治愈。根据公共信息,这些治愈的病人大多在60岁以下。

    面对大量危重病人和少数治愈病人的现状,蔡江南认为,在疫情早期,我国对新型冠状病毒的认识仍然非常有限。在未发现传染源、传播机制和变异风险不明确的情况下,医生在对患者病情的诊断和用药上接受了更为保守的治疗方式。此外,由于疫情在集中地区爆发,许多医院的医疗设备和资源难以在短时间内做好充分准备,这使得许多病情较为复杂的危重患者在后续治疗过程中不断被发现。

    新的冠状病毒药物的问世是伟大的

    长期以来,我国的传染病防控措施都是从阻断传播途径、掌握和消除病毒传播源、隔离易感人群和传染源三个环节入手。因为没有有效治疗新型冠状病毒感染的药物,也没有已被批准的疫苗,治疗新型冠状肺炎

    北京大学分子医学研究所所长、“千人计划”国家级专家肖瑞平1月30日向时代财经暗示,在缺乏特定药物的情况下,维持治疗加广谱抗病毒药物将是新型冠状病毒感染患者的主要治疗方法。如果有继发感染,还会使用一些抗生素,患有严重和慢性疾病的人需要激素治疗。

    根据公开数据,由于冠状病毒的巨大可变性、缺乏用于检测抗冠状病毒药物的动物模型以及许多治疗药物的严重副作用或免疫抑制,开发新的冠状病毒药物存在很大困难。目前,中国正在加大新型冠状病毒药物和疫苗的研发力度。

    1月27日,杭州国家重点实验室成功分离出3株新型冠状病毒,这对新型冠状病毒疫苗的研发具有重要意义。然而,根据国家健康和安全委员会的高级专家成员李兰娟院士的说法,“疫苗的开发是有过程的。疫苗种子菌株出来后,需要一个月才能通过细胞株生长。获得疫苗株后,所有方面的检查和测试将需要大约半个月的时间。然后,它将接受过程判断部门的判断和过程国家的第一和第二阶段的验证。疫苗需要一个半月才能问世。”换句话说,疫苗要成功开发至少需要3个月。

    1月28日,香港大学医学院微生物系流行病学教授、国家卫生委员会高级专家袁也暗示,香港大学微生物系已初步研制出一种以鼻喷流感疫苗为基础的新型冠状病毒疫苗。然而,因为疫苗需要在进动作物上进行测试,才能确认其有效性和安全性,所以它们只能希望在一年内进入临床试验。

    此外,现阶段推荐用于治疗新诊断肺炎的“旧药物”,包括华法林、匹那韦/利托那韦、环孢素、Abidor、万古霉素等。没有可靠的循证医学证据证明是有效的。

    其中,《新型冠状病毒传染的肺炎诊疗方案》中提到的洛匹那韦/利托那韦是一种抗艾滋病药物。一些数据表明,由于冠状病毒和艾滋病病毒属于核糖核酸病毒,抗艾滋病药物可能有效,但目前只有小样本研究,没有循证医学证据,它们只能作为“试验药物”。在《武汉协和病院措置2019新型病毒传染策略及说明》提到了另一种药物阿比朵尔,称一名患者服用阿比朵尔3天后症状缓解。然而,免疫学专家后来明确暗示,阿比朵尔是一种以血凝素为受体的抗病毒药物,对甲型和乙型流感有良好的治疗效果,但没有新的冠状病毒的实际证据。

    肖瑞平还表明,上述药物都没有经过严格的临床试验。"我们不能断定它是有效的,也不会轻易给病人服用."在她看来,靶向治疗药物和疫苗目前正处于研发阶段,二级疫苗和治疗性单克隆抗体是最先进的预防和治疗方案。


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